普外科二組在我院缺少大C臂的情況下，轉換思路，不斷創(chuàng)新，在現有腔鏡設備及骨科C臂條件下，經過反復論證、實驗及溝通，在各位領導的大力支持下，在青醫(yī)附院專家的技術指導下，在手術室、麻醉科及醫(yī)院各相關科室的密切配合下，通力協(xié)作，于2020年1月11日為一例高齡、膽總管結石患者實施ERCP+EST+ENBD術，成功完成了醫(yī)院首例膽總管結石內鏡下治療，使我院具備了開展內鏡下膽胰疾病治療的新篇章。

ERCP是逆行胰膽管造影術。是將纖維十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到十二指腸大乳頭，由活檢管道內插入塑料導管至乳頭開口部，注入造影劑后X線攝片，以顯示胰膽管。適用于阻塞性黃疸、膽總管結石、腫瘤、硬化性膽管炎、先天性膽道異常、膽囊術后癥狀再發(fā)、胰腺腫瘤、慢性胰腺炎及胰腺囊腫等患者的診治。隨著器械及插管技術的不斷進步，ERCP成功率逐年提高，同時它具有痛苦小、效果好、術后恢復快等優(yōu)勢，已成為眾多膽胰疾病首選的診療方法。

EST手術就是內鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術。是在ERCP的基礎上發(fā)展起來的。它是經口插入電子十二指腸鏡至十二指腸乳頭，用特制的乳頭切開刀將乳頭括約肌切開，達到取出膽石或蛔蟲、引流膽道等目的一種微創(chuàng)手術。

ENBD是內鏡下鼻膽管引流術。建立在ERCP基礎上的一種治療手段，簡單、安全，具有重要的臨床意義：進行膽汁性狀的觀察；預防ERCP術后胰腺炎的發(fā)生；解除梗阻、降壓減黃；對于較大、較硬未能取出的結石，放置鼻膽管以引流減壓，還可進行持續(xù)性灌藥行溶石治療；如合并化膿性膽管炎時可予適量抗生素液沖洗；還可用于膽瘺的治療、做手術標記等等。